12Enero

¿CUÁNDO PARAR EN LOS CICLOS DE REPRODUCCIÓN ASISTIDA?

¿CUÁNDO PARAR EN LOS CICLOS DE REPRODUCCIÓN ASISTIDA?

Aunque la crisis económica haya frenado el número ascendente de parejas que recurren a las técnicas de fecundación asistida, son millones las que cada año en todo el mundo tratan de quedarse embarazadas por esta vía. Sin embargo, cuando el éxito no se da en el primer intento, empiezan las dudas sobre cuál es el problema y hasta dónde se está dispuesto a llegar en un proceso complejo, lleno de emotividad y costoso en términos monetarios. ¿Cuántos intentos hay que hacer? ¿A más número más posibilidades? ¿Hay más eficacia en el segundo o tercer ciclo que en el primero?

Un estudio publicado en la revista JAMA, procedente del Reino Unido, realizado en mujeres cuya edad media era 35 años que han recibido ciclos de estimulación ovárica para fecundación in vitro entre el 2003 y 2010, concluye que cuantos más ciclos de fecundación in vitro se hagan más eficacia a la hora de conseguir un embarazo y asegura que no hay por qué parar después de tres o cuatro intentos fallidos porque, según sus resultados, el 65% de las mujeres logró un nacido vivo tras seis ciclos. Sin embargo, ¿esto debe traducirse como que a más intentos mayor eficiencia de estas técnicas? Los expertos españoles aseguran que no es así.

En estos casos, la tasa de nacidos vivos para el primer ciclo fue del 29,5% y la tasa se mantuvo por encima del 20% hasta el cuarto ciclo. Teniendo en cuenta la tasa de embarazo y nacimiento acumulada, en el sexto ciclo el 65% de las mujeres había logrado dar a luz un hijo. Estas cifras son inferiores cuando la edad de la mujer está entre los 40 y 42 años, alcanzando el embarazo el 31,5% de ellas al sexto ciclo, siendo esa probabilidad inferior al 4% para las que superan los 42 años.

Sin embargo, los expertos españoles no están de acuerdo con los datos ofrecidos por sus colegas británicos. En España no se admite un número tan alto de intentos sin cambiar de técnica.

"Es evidente que a más ciclos de reproducción asistida más probabilidad hay de que se produzca un embarazo y nacimiento pero en el estudio británico los autores reconocen que la principal causa de fracaso es el factor masculino porque no se suele estudiar en este país. Algo que no pasa en el nuestro donde en los centros de referencia la tasa de éxito después de tres ciclos suele estar en el 80%. Y si no se logra un embarazo hay que cambiar la técnica", los especialistas españoles afirman que para llevar a cabo los ciclos de reproducción asistida hay que tener en cuenta el éxito de la técnica, el impacto emocional y el efecto económico. "Aunque de forma acumulativa la tasa de nacidos vaya aumentando, lo cierto es que el porcentaje conforme pasan los ciclos es cada vez menor. De todas formas consideran inadecuado establecer el número idóneo de ciclos para todas las parejas. "No es algo automatizado, hay que tener en cuenta cada caso, su deseo reproductivo, etc. No es un protocolo estándar: cada persona es única y se debe enfocar su fracaso reproductivo atendiendo a sus emociones y al valor con el que puede afrontar el hecho de no tener hijos. Para continuar con los ciclos después de varios intentos fallidos, hay que hacer balance sobre la utilidad y el sufrimiento que confiere el procedimiento".

Todo se debe basar en una toma de decisiones compartida, los médicos debemos ser muy claros con los pacientes. Pero es cierto que hay una parte emocional importante a la hora de valorar la información y tenemos que informar al paciente de las probabilidades que tiene.

Los factores que más influyen en el éxito de estas técnicas es la edad de la mujer y la calidad seminal. Si finalmente se optan por óvulos o semen donados, los factores que más influyen para lograr un embarazo son si hay problemas en el útero, alteraciones inmunológicas en la mujer o trombofilias.

Al ver estudios tan dispares, se evidencia que la posibilidad de tener un embarazo no depende absolutamente de la ciencia y tecnologías médicas. Hay factores ajenos a la voluntad humana que interviene en la posibilidad de que se dé un embarazo o no. es decir, no depende del ser humano esa posibilidad.

A esto se añaden otros factores que influyen en favorecerlo o no, y es todo el proceso emocional, afectivo, de ansiedad, de incertidumbre que vive la pareja, y sobre todo la mujer que está sometida a estos tratamientos. Pero además es importante el plantear otras posibles causas de infertilidad que nunca se tienen en cuenta como es el ambiente y entorno familiar, la compatibilidad de pareja, el deseo real de un embarazo, la presencia de miedo a tener un hijo, el estrés, el cansancio de la vida cotidiana... etc… por ejemplo, los animales en cautiverio automáticamente se auto-esterilizan porque no viven en su hábitat natural…

Sería bueno que la pareja se evaluara en estos aspectos, ver la viabilidad real de tener un hijo, todas sus implicaciones. Y si hay un ambiente propicio para tener un hijo o no.

Vale la pena preguntarse –como especie- porqué se tiene cada vez mas dificultad para quedar en embarazo. Y plantearse la soberbia humana a ese respecto. Y si es hora de desarrollar otro tipo de sexualidad que no sea la reproductiva.

Posted in SEXUALIDAD, OPINION, SALUD

Déje un comentario

Por favor autentifícate para dejar un comentario.

ACCESO

RED INSPIRACIÓN

ESCUELA NEIJING

CONTACTO

 

 

COMUNICACIONESTIAN

 

TIANTV